نظرة عامة

العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع شائع من العلاج الحديث (العلاج النفسي). أنت تعمل مع مستشار للصحة العقلية (معالج نفسي أو معالج) بطريقة منظمة ، وتحضر عددًا محدودًا من الجلسات. يساعدك العلاج السلوكي المعرفي على إدراك التفكير غير الدقيق أو السلبي حتى تتمكن من عرض المواقف الصعبة بشكل أكثر وضوحًا والاستجابة لها بطريقة أكثر فعالية.

​

​

يمكن أن يكون العلاج السلوكي المعرفي أداة مفيدة للغاية - سواء بمفردها أو بالاشتراك مع علاجات أخرى - في علاج اضطرابات الصحة العقلية ، مثل الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) أو اضطراب الأكل. ولكن ليس كل من يستفيد من العلاج المعرفي السلوكي يعاني من حالة صحية عقلية. يمكن أن يكون العلاج المعرفي السلوكي أداة فعالة لمساعدة أي شخص على تعلم كيفية إدارة مواقف الحياة المجهدة بشكل أفضل.

لماذا يتم ذلك

يستخدم العلاج السلوكي المعرفي لعلاج مجموعة واسعة من القضايا. غالبًا ما يكون هو النوع المفضل من العلاج النفسي لأنه يمكن أن يساعدك بسرعة في التعرف على تحديات معينة والتعامل معها. يتطلب عمومًا جلسات أقل من أنواع العلاج الأخرى ويتم إجراؤه بطريقة منظمة.

العلاج المعرفي السلوكي هو أداة مفيدة لمواجهة التحديات العاطفية. على سبيل المثال ، قد يساعدك:

• إدارة أعراض المرض العقلي

• منع انتكاس أعراض المرض العقلي

• يعالج مرضًا عقليًا عندما لا تكون الأدوية خيارًا جيدًا

• تعلم تقنيات للتعامل مع مواقف الحياة العصيبة

• حدد طرق إدارة المشاعر

• حل الخلافات في العلاقات وتعلم طرق أفضل للتواصل

• تعامل مع الحزن أو الخسارة

• تغلب على الصدمات العاطفية المتعلقة بالإساءة أو العنف

• التعامل مع مرض طبي

• إدارة الأعراض الجسدية المزمنة

تشمل اضطرابات الصحة العقلية التي قد تتحسن مع العلاج المعرفي السلوكي ما يلي:

• كآبة

• اضطرابات القلق

• الرهاب

• اضطراب ما بعد الصدمة

• اضطرابات النوم

• اضطرابات الاكل

• اضطراب الوسواس القهري (أوسد)

• اضطرابات استخدام المواد المخدرة

• الاضطرابات ثنائية القطب

• فصام

• الاضطرابات الجنسية

في بعض الحالات ، يكون العلاج المعرفي السلوكي أكثر فعالية عندما يتم دمجه مع علاجات أخرى ، مثل مضادات الاكتئاب أو الأدوية الأخرى.

المخاطر

بشكل عام ، هناك خطر ضئيل في الحصول على العلاج السلوكي المعرفي. لكن قد تشعر بعدم الارتياح عاطفيًا في بعض الأحيان. هذا لأن العلاج المعرفي السلوكي يمكن أن يجعلك تستكشف المشاعر والعواطف والتجارب المؤلمة. قد تبكي أو تنزعج أو تشعر بالغضب أثناء جلسة صعبة. قد تشعر أيضًا بالإرهاق الجسدي.

قد تتطلب منك بعض أشكال العلاج المعرفي السلوكي ، مثل العلاج بالتعرض ، مواجهة المواقف التي تفضل تجنبها - مثل الطائرات إذا كنت تخشى الطيران. هذا يمكن أن يؤدي إلى توتر أو قلق مؤقت.

ومع ذلك ، فإن العمل مع معالج ماهر سيقلل من أي مخاطر. يمكن أن تساعدك مهارات التأقلم التي تتعلمها في إدارة المشاعر والمخاوف السلبية والتغلب عليها.

كيف تستعد

قد تقرر بنفسك أنك تريد تجربة العلاج السلوكي المعرفي. أو قد يقترح عليك طبيب أو أي شخص آخر العلاج. إليك كيفية البدء:

• ابحث عن معالج. يمكنك الحصول على إحالة من طبيب أو صديق أو مصدر موثوق آخر. يقدم العديد من أصحاب العمل خدمات استشارية. أو يمكنك العثور على معالج بمفردك - على سبيل المثال ، من خلال جمعية نفسية محلية أو حكومية أو من خلال البحث في الإنترنت.

• راجع مخاوفك. قبل موعدك الأول ، فكر في المشكلات التي ترغب في العمل عليها. بينما يمكنك أيضًا حل هذا الأمر مع معالجك ، فإن امتلاك بعض الإحساس مسبقًا قد يوفر نقطة انطلاق.

تحقق من المؤهلات

المعالج النفسي مصطلح عام ، وليس مسمى وظيفي أو إشارة إلى التعليم أو التدريب أو الترخيص. تشمل أمثلة المعالجين النفسيين الأطباء النفسيين ، وعلماء النفس ، والمستشارين المهنيين المرخصين ، والأخصائيين الاجتماعيين المرخصين ، والمعالجين المعتمدين للزواج والأسرة ، والممرضات النفسيين ، أو غيرهم من المهنيين المرخصين الحاصلين على تدريب في مجال الصحة العقلية.

تحقق من:

• الخلفية والتعليم. يمكن أن يكون للمعالجين النفسيين المدربين عدد من المسميات الوظيفية المختلفة ، اعتمادًا على تعليمهم ودورهم. معظمهم حاصل على درجة الماجستير أو الدكتوراه مع تدريب خاص في الإرشاد النفسي. يمكن للأطباء المتخصصين في الصحة العقلية (الأطباء النفسيين) وصف الأدوية وكذلك توفير العلاج النفسي.

• التصديق والترخيص. تأكد من أن المعالج الذي تختاره يفي بمتطلبات الاعتماد والترخيص من الدولة لتخصصه الخاص.

• مجال الخبرة. اسأل عما إذا كان المعالج لديه خبرة وخبرة في علاج الأعراض أو المنطقة التي تثير قلقك ، مثل اضطرابات الأكل أو اضطراب ما بعد الصدمة.

المفتاح هو العثور على معالج ماهر يمكنه مطابقة نوع وكثافة العلاج مع احتياجاتك.

ما يمكن أن تتوقعه

يمكن إجراء العلاج السلوكي المعرفي بشكل فردي أو في مجموعات مع أفراد الأسرة أو مع الأشخاص الذين لديهم مشكلات مماثلة. تتوفر الموارد عبر الإنترنت التي قد تجعل المشاركة في العلاج السلوكي المعرفي ممكنة ، خاصة إذا كنت تعيش في منطقة بها القليل من موارد الصحة العقلية المحلية.

غالبًا ما يتضمن العلاج المعرفي السلوكي:

• التعرف على حالة صحتك العقلية

• تقنيات التعلم والممارسة مثل الاسترخاء والتأقلم والمرونة وإدارة الإجهاد والتأكيد

جلسة العلاج الأولى

في جلستك الأولى ، سيجمع معالجك عادةً معلومات عنك ويسأل عن المخاوف التي ترغب في العمل عليها. من المحتمل أن يسألك المعالج عن صحتك الجسدية والعاطفية الحالية والماضية لاكتساب فهم أعمق لموقفك. قد يناقش معالجك ما إذا كان يمكنك الاستفادة من العلاجات الأخرى أيضًا ، مثل الأدوية.

الجلسة الأولى هي أيضًا فرصة لك لمقابلة المعالج الخاص بك لمعرفة ما إذا كان سيكون مناسبًا لك. تأكد من أنك تفهم:

• نهجه أو نهجها

• ما هو نوع العلاج المناسب لك

• أهداف علاجك

• طول كل جلسة

• كم عدد جلسات العلاج التي قد تحتاجها

قد يستغرق الأمر بضع جلسات حتى يفهم معالجك تمامًا حالتك ومخاوفك ، ولتحديد أفضل مسار للعمل. إذا لم تشعر بالراحة مع أول معالج تراه ، فجرب شخصًا آخر. يمكن أن يساعدك "التوافق" الجيد مع معالجك في الحصول على أقصى استفادة من العلاج المعرفي السلوكي.

أثناء العلاج المعرفي السلوكي

سيشجعك معالجك على التحدث عن أفكارك ومشاعرك وما يزعجك. لا تقلق إذا وجدت صعوبة في الانفتاح على مشاعرك. يمكن أن يساعدك المعالج على اكتساب المزيد من الثقة والراحة.

يركز العلاج السلوكي المعرفي بشكل عام على مشاكل محددة ، باستخدام نهج موجه نحو الهدف. أثناء خضوعك لعملية العلاج ، قد يطلب منك معالجك القيام بواجب منزلي - أنشطة أو قراءة أو ممارسات تعتمد على ما تعلمته خلال جلسات العلاج المنتظمة - ويشجعك على تطبيق ما تتعلمه في حياتك اليومية.

سيعتمد نهج معالجك على وضعك الخاص وتفضيلاتك. قد يجمع المعالج الخاص بك بين العلاج المعرفي السلوكي ونهج علاجي آخر - على سبيل المثال ، العلاج الشخصي ، الذي يركز على علاقاتك مع الآخرين.

خطوات العلاج المعرفي السلوكي

يتضمن العلاج المعرفي السلوكي عادةً الخطوات التالية:

• حدد المواقف أو الظروف المقلقة في حياتك. قد تشمل هذه قضايا مثل حالة طبية أو الطلاق أو الحزن أو الغضب أو أعراض اضطراب الصحة العقلية. قد تقضي أنت ومعالجك بعض الوقت في تحديد المشكلات والأهداف التي تريد التركيز عليها.

• كن على دراية بأفكارك وعواطفك ومعتقداتك حول هذه المشاكل. بمجرد تحديد المشكلات التي يجب العمل عليها ، سيشجعك معالجك على مشاركة أفكارك بشأنها. قد يشمل ذلك ملاحظة ما تخبر به نفسك عن تجربة (حديث مع النفس) ، وتفسيرك لمعنى الموقف ، ومعتقداتك عن نفسك والأشخاص الآخرين والأحداث. قد يقترح معالجك أن تحتفظ بدفتر يوميات عن أفكارك.

• حدد التفكير السلبي أو غير الدقيق. لمساعدتك في التعرف على أنماط التفكير والسلوك التي قد تساهم في مشكلتك ، قد يطلب منك معالجك الانتباه إلى استجاباتك الجسدية والعاطفية والسلوكية في المواقف المختلفة.

• إعادة تشكيل التفكير السلبي أو غير الدقيق. من المرجح أن يشجعك المعالج على أن تسأل نفسك ما إذا كانت رؤيتك للموقف تستند إلى حقيقة أم على تصور غير دقيق لما يحدث. قد تكون هذه الخطوة صعبة. قد يكون لديك طرق طويلة الأمد في التفكير في حياتك ونفسك. مع الممارسة ، ستصبح أنماط التفكير والسلوك المفيدة عادة ولن تتطلب الكثير من الجهد.

طول العلاج

يعتبر العلاج المعرفي السلوكي بشكل عام علاجًا قصير المدى - يتراوح من حوالي خمس إلى 20 جلسة. يمكنك أنت ومعالجك مناقشة عدد الجلسات التي قد تكون مناسبة لك. تشمل العوامل التي يجب مراعاتها ما يلي:

• نوع الاضطراب أو الموقف

• شدة أعراضك

• منذ متى ظهرت عليك الأعراض أو كنت تتعامل مع حالتك

• ما مدى سرعة إحراز تقدم

• ما مقدار التوتر الذي تعاني منه

• ما مقدار الدعم الذي تتلقاه من أفراد الأسرة والأشخاص الآخرين

سرية

باستثناء ظروف محددة للغاية ، تكون المحادثات مع المعالج الخاص بك سرية. ومع ذلك ، قد يخرق المعالج السرية إذا كان هناك تهديد مباشر للسلامة تشمل هذه المواقف:

• التهديد بإيذاء نفسك على الفور أو قريبًا (وشيكًا) أو الانتحار

• التهديد بإيذاء شخص آخر أو الانتحار به

• الإساءة إلى طفل أو شخص بالغ ضعيف - شخص فوق سن 18 تم إدخاله إلى المستشفى أو أصبح ضعيفًا بسبب الإعاقة

• عدم القدرة على رعاية نفسك بأمان

النتائج

قد لا يعالج العلاج السلوكي المعرفي حالتك أو يقضي على موقف مزعج. ولكن يمكن أن يمنحك القدرة على التعامل مع وضعك بطريقة صحية والشعور بتحسن تجاه نفسك وحياتك.

الحصول على أقصى استفادة من العلاج المعرفي السلوكي

العلاج المعرفي السلوكي ليس فعالًا للجميع. ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتحقيق أقصى استفادة من علاجك والمساعدة في إنجاحه.

• نهج العلاج كشراكة. يكون العلاج أكثر فاعلية عندما تكون مشاركًا نشطًا وتشارك في صنع القرار. تأكد من موافقتك أنت ومعالجك على القضايا الرئيسية وكيفية معالجتها. معًا ، يمكنك تحديد الأهداف وتقييم التقدم بمرور الوقت.

• كن منفتحًا وصادقًا. يعتمد النجاح في العلاج على استعدادك لمشاركة أفكارك ومشاعرك وتجاربك وعلى الانفتاح على رؤى وطرق جديدة لفعل الأشياء. إذا كنت مترددًا في الحديث عن أشياء معينة بسبب المشاعر المؤلمة أو الإحراج أو المخاوف بشأن رد فعل معالجك ، فأخبر معالجك بتحفظاتك.

• التزم بخطة العلاج الخاصة بك. إذا كنت تشعر بالإحباط أو تفتقر إلى الدافع ، فقد يكون من المغري تخطي جلسات العلاج. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى تعطيل تقدمك. احضر جميع الجلسات وفكر فيما تريد مناقشته.

• لا تتوقع نتائج فورية. يمكن أن يكون العمل على المشكلات العاطفية مؤلمًا وغالبًا ما يتطلب عملاً شاقًا. ليس من غير المألوف أن تشعر بالسوء خلال الجزء الأول من العلاج عندما تبدأ في مواجهة النزاعات السابقة والحالية. قد تحتاج إلى عدة جلسات قبل أن تبدأ في رؤية التحسن.

• قم بأداء واجبك بين الجلسات. إذا طلب منك معالجك القراءة أو الاحتفاظ بمجلة أو القيام بأنشطة أخرى خارج جلسات العلاج المعتادة ، فتابع. سيساعدك أداء الواجبات المنزلية هذه على تطبيق ما تعلمته في جلسات العلاج.

• إذا لم يساعدك العلاج ، فتحدث إلى معالجك. إذا كنت لا تشعر أنك تستفيد من العلاج المعرفي السلوكي بعد عدة جلسات ، فتحدث إلى معالجك حول هذا الموضوع. قد تقرر أنت ومعالجك إجراء بعض التغييرات أو تجربة نهج مختلف.